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Apéndice A: Definiciones de escalas ASIA, GCS y GOS

1. ASIA (American Spinal Injury Association): Clasificación neurológica standard de lesión de médula espinal

El sistema de clasificación y diagrama completo se puede ver en el siguiente sitio web:

http://www.asia-spinalinjury.org/publications/2006_Classif_worksheet.pdf

La clasificación final de discapacidad se resume como:

A = Completa:

No se conserva ninguna función motora o sensorial en los segmentos sacros S4-S5.

B = Incompleta:

Conserva la función sensorial pero no la motora por debajo del nivel neurológico e incluye los segmentos sacros S4-S5.

C = Incompleta:

Conserva la función motora por debajo del nivel neurológico, y más de la mitad de los músculos clave por debajo del nivel neurológico tienen un graduación motora menor a 3.

D = Incompleta:

Conserva la función motora por debajo del nivel neurológico, y por lo menos la mitad de los músculos clave por debajo del nivel neurológico tienen un graduación motora de 3 o más.

E = Normal:

Funciones motoras y sensoriales normales.

2. GCS (Escala de Coma de Glasgow): Evaluación del nivel de conciencia de coma e incapacidad

Se puede consultar una descripción de la GCS en Teasdale G and Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet. 1974 Jul 13;2(7872):81-4.

La GCS está compuesta de 3 subescalas, cada una con un nivel de 1 (peor) a 5 (mejor):

  1. Mejor respuesta ocular
  2. Mejor respuesta verbal
  3. Mejor respuesta motora

Se debe considerar e informar cada aspecto del desempeño pero la suma de las calificaciones proporciona un panorama de la lesión cerebral:

Severo:

GCS ≤ 8

Moderado:

GCS 9 a 12

Menor:

GCS ≥ 13.

3. GOS (Escala de Resultados de Glasgow): Evaluación del nivel de conciencia de coma e incapacidad

Se puede consultar una descripción de la GOS en Jennett B and Bond M. Assessment of outcome after severe brain damage. Lancet 1975 Mar 1;1(7905):480-4

Muerte

Estado vegetativo:

Incapaz de interactuar con el entorno; sin respuestas

Discapacidad severa:

Capaz de obedecer órdenes / incapaz de vivir independientemente

Discapacidad moderada:

Capaz de vivir independientemente; incapaz de retornar al trabajo o colegio

Buena recuperación:

Capaz de retornar al trabajo o colegio

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